Нож City Brother 003S Red- длина лезвия 55мм

Нож City Brother 003S Red- длина лезвия 55мм<br>


Подробнее >>>











Балетки Wilmar

Балетки WilmarСезон - летоСезон - лето

Подробнее >>>










Трусы-боксеры мужские. 00CX30-0BALQ

Трусы-боксеры мужские. 00CX30-0BALQ00CX30-0BALQ/89DСтильные трусы-боксеры Diesel выполнены из высококачественного материала и дополнены широкой резинкой на талии, оформленной вышитым логотипом бренда и цветными полосками. Средняя посадка и плоские швы обеспечат наибольший комфорт. Модель создана для тех, кто предпочитает комфорт, практичность и современный дизайн.Стильные трусы-боксеры Diesel выполнены из высококачественного материала и дополнены широкой резинкой на талии, оформленной вышитым логотипом бренда и цветными полосками. Средняя посадка и плоские швы обеспечат наибольший комфорт. Модель создана для тех, кто предпочитает комфорт, практичность и современный дизайн.

Подробнее >>>







Платье Carmine

Платье CarmineЧерные платья<br>Платье LIKELY из воздушного шифона с V-образным вырезом, украшенным узкими шнурками крест-накрест. Присборенный эластичный пояс на завязках с кисточками. Без рукавов. На подкладке<br><br>Цвет: голубой<br>Материал: Ткань: жатый шифон.<br>Размер US: 8<br>Reviews number: 0<br>country_of_origin: Импортируется из КитаяЧерные платья
Платье LIKELY из воздушного шифона с V-образным вырезом, украшенным узкими шнурками крест-накрест. Присборенный эластичный пояс на завязках с кисточками. Без рукавов. На подкладке

Цвет: голубой
Материал: Ткань: жатый шифон.
Размер US: 8
Reviews number: 0
country_of_origin: Импортируется из Китая

Подробнее >>>






Монтеласт 4мг №98 таблетки жевательные

Монтеласт 4мг №98 таблетки жевательныеБронхиальная астма<br>Краткое описание:<br> Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение симптомов заболевания в дневное и ночное время, лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Купирование симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита. <br> <br> Фармакологическое действие<br> Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) - сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил- лейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов. <br> Монтелукаст - активное при пероральном приеме соединение, которое обладает высоким сродством и селективностью к CysLT1 -рецепторам. Монтелукаст в дозе менее 5 мг купирует бронхоспазм, обусловленный индукцией LTD4. Бронходилатирующий эффект наблюдается в течение 2 ч после перорального применения. Бронходилатирующий эффект бета2-адреномиметиков усиливается при приеме монтелукаста. Монтелукаст подавляет как раннюю, так и позднюю стадии бронхоспазма, вызванного воздействием антигенов. Монтелукаст снижает число эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей, а также значительно снижает число эозинофилов в дыхательных путях. У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, получающих ингаляционные и/или пероральные ГКС, добавление к терапии монтелукаста обеспечивает лучший контроль заболевания.<br> <br> Фармакокинетика <br> <br>Всасывание<br> После приема внутрь монтелукаст быстро и почти полностью всасывается. У взрослых пациентов после приема таблеток жевательных в дозе 5 мг натощак Сmахв плазме крови достигается через 2 часа. Среднее значение биодоступности - 73%, эта величина снижается до 63% при приеме монтелукаста с пищей. После приема таблеток жевательных в дозе 4 мг натощак у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет Сmах достигается через 2 ч. Среднее значение Сmах у данной группы пациентов на 66% выше, а среднее значение Cmin ниже, чем у взрослых при приеме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 10 мг. <br> <br> Распределение<br> Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Vd в равновесном состоянии в среднем составляет 8-11 л. Доклинические исследования выявили минимальное проникновение монтелукаста через ГЭБ. Через 24 ч после приема концентрация монтелукаста минимальна и в других тканях. <br> <br> <br>Метаболизм<br> Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах Css метаболитов монтелукаста в плазме крови у взрослых и детей не определяется. <br> Исследования in vitro показали, что в процессе метаболизма монтелукаста участвуют изоферменты CYP3А4, CYP2А6 и CYP2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты CYP3А4, CYP2С9, CYP1А2, CYP2А6, CYP2С19 и CYP2D6. Метаболиты обладают незначительным терапевтическим эффектом монтелукаста. <br> <br> Выведение<br> T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых добровольцев составляет от 2.7 до 5.5 ч. Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых добровольцев составляет в среднем 45 мл/мин. После перорального приема монтелукаста 86% от общего количества выводится через кишечник в течение 5 дней и менее 0.2% - почками, что наряду с данными о его биодоступности подтверждает выведение монтелукаста и его метаболитов преимущественно с желчью. <br> <br> <br>Фармакокинетика в особых клинических случаях<br> Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин одинакова. <br> У пациентов пожилого возраста или пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции режима дозирования монтелукаста. <br> Фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся почками, коррекции дозы у этой категории пациентов не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет. <br> При приеме монтелукаста в высоких дозах (в 20 и 60 раз превышающих рекомендованные дозы для взрослых) наблюдается снижение концентрации теофиллина в плазме крови. При приеме монтелукаста в рекомендованных дозах 10 мг 1 раз/сут данного эффекта не наблюдается. <br> <br> Взаимодействие<br> У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%, однако коррекции режима дозирования у таких пациентов не требуется. <br> Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, если монтелукаст одновременно применяется с индукторами изофермента CYP3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. <br> Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или аллергического ринита. <br> Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтинодрел 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин. <br> В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст является сильным ингибитором изофермента CYP2C8. Однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (маркерный субстрат, представитель препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8) не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP2C8. Таким образом, в клинической практике не предполагается влияние монтелукаста на CYP2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч. паклитаксела, росиглитазона, репаглинида. <br> Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изофермента CYP2C8, и в меньшей степени изоферментов CYP2C9 и CYP3А4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP2C8, так и CYP2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4.4 раза. Совместный прием итраконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например, 200 мг/сут для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/сут для пациентов, принимающих препарат в течение примерно 1 недели, не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом коррекции дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимого лекарственного взаимодействия с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 (например, с триметопримом). Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. <br> Комбинированное лечение с бронходилататорами<br> Препарат Монтеласт является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Монтеласт можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров. <br> <br> Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС<br> Лечение препаратом Монтеласт обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС. По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на препарат Монтеласт не рекомендуется <br> <br> Условия хранения<br> В сухом и защищенном от света,недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. <br> <br> Показания и противопоказания<br> <br>Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая: <br> — предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания (для детей от 2 лет и старше); <br> — лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (для детей от 6 лет и старше); <br> — предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (для детей от 2 лет и старше). <br> Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей с 2 лет. <br> <br> <br>Побочные действия<br> <br>Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей. <br> Со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения. <br> Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, в т.ч. анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени. <br> Со стороны психики: патологические сновидения (включая ночные кошмары), галлюцинации, бессонница, сомнамбулизм, раздражительность, тревога, беспокойство, ажитация (включая агрессивное поведение или враждебность), тремор, депрессия, дезориентация, суицидальные мысли и поведение (суицидальность). <br> Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезии, судороги. <br> Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения. <br> Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение. <br> Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит. <br> Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности АЛТ и АСТ, гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени). <br> Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, склонность к появлению гематом, крапивница, кожный зуд, сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема. <br> Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги. <br> Общие расстройства: астения/усталость, недомогание, отеки, пирексия, жажда. <br> Прочие: в очень редких случаях во время лечения монтелукастом сообщалось о развитии синдрома Чардж-Стросса. <br> <br> Способ применения и дозировка<br> Принимают внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетку следует разжевать. <br> Прием препарата детьми осуществляется под наблюдением взрослых. <br> <br> Бронхиальная астма или бронхиальная астма и аллергический ринит<br> Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут вечером. <br> Для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз/сут вечером. <br> <br> Аллергический ринит<br> Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут <br> для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка в дозе 5 мг 1 раз/сут в индивидуальном режиме в зависимости от времени наибольшего обострения симптомов. <br> <br> <br>Не требуется коррекции дозы внутри данных возрастных групп. <br> Терапевтический эффект препарата Монтеласт, позволяющий контролировать симптомы астмы, достигается в течение суток после приема. <br> Пациенту рекомендуется продолжать прием препарата, как в периоды контролируемого течения бронхиальной астмы, так и в период обострения бронхиальной астмы. <br> Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести специального подбора дозы не требуется. <br> Нет данных о применении монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Не требуется коррекции дозы в зависимости от пола пациента. <br> Для лечения пациентов других возрастных групп доступна иная лекарственная форма и доза препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг. <br> <br> Особые указания<br> НЕ рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется всегда иметь при себе препараты экстренной помощи. При наступлении острого приступа следует применять ингаляционные бета2-адреномиметики короткого действия. Пациенты должны как можно быстрее проконсультироваться со своим врачом, если им необходимо большее количество ингаляций бета2-адреномиметиков короткого действия, чем обычно. <br> <br> Не следует резко заменять препарат терапией ингаляционными или пероральными ГКС. Отсутствуют данные, доказывающие возможность снижения дозы пероральных ГКС на фоне одновременного приема. <br> <br> В редких случаях у пациентов, которые получают антиастматические препараты, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, что иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чардж-Стросса, состояние, которое устраняют с помощью приема системных ГКС. Эти случаи, как правило, ассоциируются с уменьшением дозы или отменой терапии пероральными ГКС. Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чардж-Стросса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, васкулярной сыпи, увеличения выраженности лёгочных симптомов, сердечных осложнений и/или невропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения пересмотреть. Лечение препаратом не приводит к профилактике развития бронхоспазма у пациентов, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, при применении ацетилсалициловой кислоты и других НПВС. <br> <br> Препарат Монтеласт содержит аспартам, источник фенилаланина. Данный препарат может причинить вред здоровью пациентам с фенилкетонуриеи. <br> <br> Препарат содержит лактозу моногидрат и его не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция. <br> <br> Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами<br> Как правило, монтелукаст не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работу с другими механизмами, но очень редко у некоторых пациентов отмечали сонливость и головокружение, при появлении этих признаков пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.<br>Бронхиальная астма
Краткое описание:
Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы, включая предупреждение симптомов заболевания в дневное и ночное время, лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Купирование симптомов сезонного и постоянного аллергического ринита.

Фармакологическое действие
Антагонист лейкотриеновых рецепторов. Цистеинил-лейкотриены (LTC4, LTD4, LTE4) - сильные провоспалительные эйкозаноиды, которые высвобождаются из разных клеток, включая тучные клетки и эозинофилы. Эти важные проастматические медиаторы связываются с цистеинил- лейкотриеновыми рецепторами (CysLT), присутствующими в дыхательных путях человека и отвечающими за реакцию бронхоспазма, выделение мокроты, проницаемость сосудов и увеличение количества эозинофилов.
Монтелукаст - активное при пероральном приеме соединение, которое обладает высоким сродством и селективностью к CysLT1 -рецепторам. Монтелукаст в дозе менее 5 мг купирует бронхоспазм, обусловленный индукцией LTD4. Бронходилатирующий эффект наблюдается в течение 2 ч после перорального применения. Бронходилатирующий эффект бета2-адреномиметиков усиливается при приеме монтелукаста. Монтелукаст подавляет как раннюю, так и позднюю стадии бронхоспазма, вызванного воздействием антигенов. Монтелукаст снижает число эозинофилов в периферической крови у взрослых и детей, а также значительно снижает число эозинофилов в дыхательных путях. У пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, получающих ингаляционные и/или пероральные ГКС, добавление к терапии монтелукаста обеспечивает лучший контроль заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание
После приема внутрь монтелукаст быстро и почти полностью всасывается. У взрослых пациентов после приема таблеток жевательных в дозе 5 мг натощак Сmахв плазме крови достигается через 2 часа. Среднее значение биодоступности - 73%, эта величина снижается до 63% при приеме монтелукаста с пищей. После приема таблеток жевательных в дозе 4 мг натощак у пациентов в возрасте от 2 до 5 лет Сmах достигается через 2 ч. Среднее значение Сmах у данной группы пациентов на 66% выше, а среднее значение Cmin ниже, чем у взрослых при приеме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 10 мг.

Распределение
Связывание монтелукаста с белками плазмы крови составляет более 99%. Vd в равновесном состоянии в среднем составляет 8-11 л. Доклинические исследования выявили минимальное проникновение монтелукаста через ГЭБ. Через 24 ч после приема концентрация монтелукаста минимальна и в других тканях.


Метаболизм
Монтелукаст активно метаболизируется в печени. При применении в терапевтических дозах Css метаболитов монтелукаста в плазме крови у взрослых и детей не определяется.
Исследования in vitro показали, что в процессе метаболизма монтелукаста участвуют изоферменты CYP3А4, CYP2А6 и CYP2С9), при этом в терапевтических концентрациях монтелукаст не ингибирует изоферменты CYP3А4, CYP2С9, CYP1А2, CYP2А6, CYP2С19 и CYP2D6. Метаболиты обладают незначительным терапевтическим эффектом монтелукаста.

Выведение
T1/2 монтелукаста у молодых здоровых взрослых добровольцев составляет от 2.7 до 5.5 ч. Плазменный клиренс монтелукаста у здоровых взрослых добровольцев составляет в среднем 45 мл/мин. После перорального приема монтелукаста 86% от общего количества выводится через кишечник в течение 5 дней и менее 0.2% - почками, что наряду с данными о его биодоступности подтверждает выведение монтелукаста и его метаболитов преимущественно с желчью.


Фармакокинетика в особых клинических случаях
Фармакокинетика монтелукаста у женщин и мужчин одинакова.
У пациентов пожилого возраста или пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести не требуется коррекции режима дозирования монтелукаста.
Фармакокинетика монтелукаста у пациентов с почечной недостаточностью не оценивалась. Поскольку монтелукаст и его метаболиты не выводятся почками, коррекции дозы у этой категории пациентов не требуется. Данных о характере фармакокинетики монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью) нет.
При приеме монтелукаста в высоких дозах (в 20 и 60 раз превышающих рекомендованные дозы для взрослых) наблюдается снижение концентрации теофиллина в плазме крови. При приеме монтелукаста в рекомендованных дозах 10 мг 1 раз/сут данного эффекта не наблюдается.

Взаимодействие
У пациентов, одновременно получавших фенобарбитал, AUC монтелукаста уменьшалась примерно на 40%, однако коррекции режима дозирования у таких пациентов не требуется.
Поскольку монтелукаст метаболизируется изоферментом CYP3A4, следует соблюдать осторожность, особенно у детей, если монтелукаст одновременно применяется с индукторами изофермента CYP3A4, такими как фенитоин, фенобарбитал и рифампицин.
Монтелукаст можно назначать вместе с другими лекарственными средствами, традиционно применяемыми для профилактики и длительного лечения бронхиальной астмы и/или аллергического ринита.
Монтелукаст в рекомендуемой терапевтической дозе не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику следующих препаратов: теофиллин, преднизон, преднизолон, пероральные контрацептивы (этинилэстрадиол/норэтинодрел 35/1), терфенадин, дигоксин и варфарин.
В исследованиях in vitro установлено, что монтелукаст является сильным ингибитором изофермента CYP2C8. Однако при исследовании лекарственного взаимодействия in vivo монтелукаста и росиглитазона (маркерный субстрат, представитель препаратов, первично метаболизирующихся изоферментом CYP2C8) не получено подтверждения ингибирования монтелукастом изофермента CYP2C8. Таким образом, в клинической практике не предполагается влияние монтелукаста на CYP2С8-опосредованный метаболизм ряда лекарственных препаратов, в т.ч. паклитаксела, росиглитазона, репаглинида.
Исследования in vitro показали, что монтелукаст является субстратом изофермента CYP2C8, и в меньшей степени изоферментов CYP2C9 и CYP3А4. Данные клинического исследования лекарственного взаимодействия в отношении монтелукаста и гемфиброзила (ингибитора как CYP2C8, так и CYP2С9) демонстрируют, что гемфиброзил повышает эффект системного воздействия монтелукаста в 4.4 раза. Совместный прием итраконазола, сильного ингибитора изофермента CYP3A4, вместе с гемфиброзилом и монтелукастом не приводил к дополнительному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста. Влияние гемфиброзила на системное воздействие монтелукаста не может считаться клинически значимым на основании данных по безопасности при применении в дозах, превышающих одобренную дозу 10 мг для взрослых пациентов (например, 200 мг/сут для взрослых пациентов в течение 22 недель и до 900 мг/сут для пациентов, принимающих препарат в течение примерно 1 недели, не наблюдалось клинически значимых отрицательных эффектов). Таким образом, при совместном приеме вместе с гемфиброзилом коррекции дозы монтелукаста не требуется. По результатам исследований in vitro, не предполагается клинически значимого лекарственного взаимодействия с другими известными ингибиторами изофермента CYP2C8 (например, с триметопримом). Кроме того, совместный прием монтелукаста с одним только итраконазолом не приводил к существенному повышению эффекта системного воздействия монтелукаста.
Комбинированное лечение с бронходилататорами
Препарат Монтеласт является обоснованным дополнением к монотерапии бронходилататорами, если последние не обеспечивают адекватного контроля бронхиальной астмы. По достижении терапевтического эффекта от лечения препаратом Монтеласт можно начать постепенное снижение дозы бронходилататоров.

Комбинированное лечение с ингаляционными ГКС
Лечение препаратом Монтеласт обеспечивает дополнительный терапевтический эффект пациентам, применяющим ингаляционные ГКС. По достижении стабилизации состояния можно начать постепенное снижение дозы ГКС под наблюдением врача. В некоторых случаях допустима полная отмена ингаляционных ГКС, однако резкая замена ингаляционных ГКС на препарат Монтеласт не рекомендуется

Условия хранения
В сухом и защищенном от света,недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C.

Показания и противопоказания

Профилактика и длительное лечение бронхиальной астмы у детей, включая:
— предупреждение дневных и ночных симптомов заболевания (для детей от 2 лет и старше);
— лечение бронхиальной астмы у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (для детей от 6 лет и старше);
— предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой (для детей от 2 лет и старше).
Облегчение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита у детей с 2 лет.


Побочные действия

Инфекционные и паразитарные заболевания: инфекции верхних дыхательных путей.
Со стороны крови и лимфатической системы: повышение склонности к кровотечениям, тромбоцитопения.
Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, в т.ч. анафилаксия, эозинофильная инфильтрация печени.
Со стороны психики: патологические сновидения (включая ночные кошмары), галлюцинации, бессонница, сомнамбулизм, раздражительность, тревога, беспокойство, ажитация (включая агрессивное поведение или враждебность), тремор, депрессия, дезориентация, суицидальные мысли и поведение (суицидальность).
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезии, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы: носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, панкреатит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности АЛТ и АСТ, гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени).
Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, склонность к появлению гематом, крапивница, кожный зуд, сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема.
Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, миалгия, включая мышечные судороги.
Общие расстройства: астения/усталость, недомогание, отеки, пирексия, жажда.
Прочие: в очень редких случаях во время лечения монтелукастом сообщалось о развитии синдрома Чардж-Стросса.

Способ применения и дозировка
Принимают внутрь за 1 ч до или через 2 ч после еды. Таблетку следует разжевать.
Прием препарата детьми осуществляется под наблюдением взрослых.

Бронхиальная астма или бронхиальная астма и аллергический ринит
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут вечером.
Для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз/сут вечером.

Аллергический ринит
Для детей в возрасте от 2 до 6 лет - 1 жевательная таблетка 4 мг 1 раз/сут
для детей в возрасте от 6 до 14 лет - 1 жевательная таблетка в дозе 5 мг 1 раз/сут в индивидуальном режиме в зависимости от времени наибольшего обострения симптомов.


Не требуется коррекции дозы внутри данных возрастных групп.
Терапевтический эффект препарата Монтеласт, позволяющий контролировать симптомы астмы, достигается в течение суток после приема.
Пациенту рекомендуется продолжать прием препарата, как в периоды контролируемого течения бронхиальной астмы, так и в период обострения бронхиальной астмы.
Пациентам с почечной недостаточностью и пациентам с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести специального подбора дозы не требуется.
Нет данных о применении монтелукаста у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Не требуется коррекции дозы в зависимости от пола пациента.
Для лечения пациентов других возрастных групп доступна иная лекарственная форма и доза препарата — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.

Особые указания
НЕ рекомендуется назначать для лечения острых приступов бронхиальной астмы. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется всегда иметь при себе препараты экстренной помощи. При наступлении острого приступа следует применять ингаляционные бета2-адреномиметики короткого действия. Пациенты должны как можно быстрее проконсультироваться со своим врачом, если им необходимо большее количество ингаляций бета2-адреномиметиков короткого действия, чем обычно.

Не следует резко заменять препарат терапией ингаляционными или пероральными ГКС. Отсутствуют данные, доказывающие возможность снижения дозы пероральных ГКС на фоне одновременного приема.

В редких случаях у пациентов, которые получают антиастматические препараты, включая монтелукаст, может развиться системная эозинофилия, что иногда сопровождается клиническими признаками васкулита, так называемый синдром Чардж-Стросса, состояние, которое устраняют с помощью приема системных ГКС. Эти случаи, как правило, ассоциируются с уменьшением дозы или отменой терапии пероральными ГКС. Нельзя исключить или установить вероятность того, что антагонисты лейкотриеновых рецепторов могут ассоциироваться с развитием синдрома Чардж-Стросса. Поэтому врачей необходимо предупредить о возможности возникновения эозинофилии, васкулярной сыпи, увеличения выраженности лёгочных симптомов, сердечных осложнений и/или невропатии у пациентов. Пациентам, у которых развивались вышеупомянутые симптомы, необходимо пройти повторное обследование, а схему их лечения пересмотреть. Лечение препаратом не приводит к профилактике развития бронхоспазма у пациентов, с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте, при применении ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.

Препарат Монтеласт содержит аспартам, источник фенилаланина. Данный препарат может причинить вред здоровью пациентам с фенилкетонуриеи.

Препарат содержит лактозу моногидрат и его не следует принимать пациентам с редкими наследственными заболеваниями: непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Как правило, монтелукаст не влияет на способность к управлению транспортными средствами или работу с другими механизмами, но очень редко у некоторых пациентов отмечали сонливость и головокружение, при появлении этих признаков пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Подробнее >>>


Монопод Smatree Smapole S2 (Black)

Highlander

Лазерный нивелир condtrol infiniter sq 1-2-059

Практикум по современному русскому языку. Лексика. Фразеология

Mey - Allure - Трусы - Белый

Платье Infinite You, цвет розовый

Радиосистема AKG

Подвесной светильник

Укрывной материал Гринтекс 2,1х10м СУФ-60 арт.06-539 Грин Бэлт

Перьевая ручка Waterman Perspective, цвет: Azure Перо: Нержавеющая сталь. (1099662)

Туфли летние открытые RIDLSTEP

Серьги с бриллиантами Линии Любви

Kapous Реструктурирующая маска с кератином Magic Keratin 500 мл

Платье

Технология и организация туроператорской и турагентской деятельности. Учебное пособие

Шорты Paradise

Фуболка с коротким рукавом для девочки Barkito, "Изумруд", белая

Манетка Shimano Zee M640

Потолочная люстра накладная 10119-9C Аврора

Футболка Dolce & Gabbana

Бескаркасный диван, экокожа, черный,~(M-MM0CRW)

Puma - PWRSHAPE Forever - Спортивный бюстгальтер - Мятно-зеленый с изображением пумы

Сумка Gattinoni

Детское автомобильное кресло Siger

Мыльница "York", цвет: оранжевый, 12,5 х 9 х 1,3 см

Ножовка по дереву Stanley

Cross Mover 3 (2014)

Набор для творчества DIY Резиночки для плетения Сумочка Дора

Встраиваемый светильник Lightstar Grado 070254

Чтение. 4 класс. Работа с текстом

Кроссовки мужские Aril Blaze. 35979204

Автокресло Transformer X-BAG, 15-36 кг., Concord, Walnut Brown 2016

Подгузники Либеро БЭБИ СОФТ МИНИ 4-9кг (1117897)

Карниз артик тор, двухрядный потолочный, золото матовое, 221 см, ?1,6 см, 32 кольца,~(X1-DC-NTF)

Блуза Atlantique Ascoli

Кухонная штора Батист, прорезные петли (красный)

Комбинезон Gulliver

Контейнер мусорный Skinny лавандовая сетка

Анализ и диагностика финансово-хозяйственной деятельности промышленного предприятия. Учебное пособие

Стол журнальный Kenner 5

Математика. 9 класс. Учебная книга

Халат Giant Isa в клетку гингем

Ходунки Bright Starts Веселый лев

Обувь Peter Kaiser

Нож Raffer KN-001 - длина лезвия 90мм

спот A5215PL-3WG ARTE Lamp

Новогодняя декоративная фигурка Sima-land "Елка "Денежного года"

Мокасины Atlanta Mocassin

Комплекты Bohemia Style

Зарядное устройство для автомобильных аккумуляторов СПЕЦ CB-16-S

Phloretin CF Высокоэффективная сыворотка широкого спектра действия (Предупреждение старения кожи)

None

Кольцо с бриллиантами Линии Любви

Потолочная люстра Arte Lamp

Аксессуар Чехол ST Case for Pocketbook 624 иск

Карниз этника калькутта, однорядный стеновой, бело-золотой, 296 см, ?2,5 см, 28 колец,~(IDLVZ-SO)

None

Багажник на крышу Lux Hyundai Elantra 2000-2006, 1,2м, аэродинамические дуги, узкие, 699413

Гель

Стёганое покрывало 220х240. Полиэстер. (1091490)

Потолочный свветильник Biscotto Divinare (1094396)

Жилет True spin Alaska Vest Leopard

Сумка Manfrotto MB NX-P-IBU Blue

Майка Майка Sea 13Св Серый 116 1Сорт

Купальный костюм Tribuna

Биология. 8 класс. Учебник

Люстра МАКСИСВЕТ 1-7030-6-CR с пультом

Пуловер укороченного дизайна (серый)

CLIFF 10 (2016)

Блузка

Кастрюля с крышкой 2,5 л, диам. 16 см, Cookware Black, Lacor

Зеркало настольное (850827)

Ideacentre

Активное развитие речи "От слова к рассказу" 4+

Платье PANDA

Бра Maytoni

Торшер markslojd

US Feldflaschenh?lle M10 khaki Repro

Платье Pynkiss

Йогурт Fruttis Легкий Питьевой Вишня 0,1%

Кисть флейцевая "Гранд" из натуральной щетины, 38 мм

Платье с бахромой (цвет белой шерсти)

Футболка

ДЕТСКАЯ ИГРОВАЯ ФУТБОЛКА Nike STRIKER III SS JERSEY

Пуловер Pure

Ланч-бокс для салатов компактный goeat™ зелёный Fine Design

Трусы мужские Puma Basic Boxer 2P, 2 шт. 888869

Шапка

Eva Solo Outdoor Фонарь из стекла матовый, высота: 25 см

Платье (лиловая фиалка)

Бальное платье из цветочного кружева с геометрическим узором

Женские сапожки "Зимушка"

Мусорный бак "Brabantia", с педалью, 30 л

Платье для беременных белое Lo-Lo

Колготки Jeunesse 40

Основание Rosewood XO ручка-чемп Stiga 109238

Кресло Chair, коричневое

Халат Virginia Secret

Платье жен. 3517/3715

None

Caterpillar Active Urban чехол для iPhone 5/5s, White

Сапоги Daze

Бриджи

Сумка хозяйственная "Rolser", на колесиках, цвет: blanco, negro, 51 л. MOU111

Купальник

Лютик

Покрывало СуперЕвро Велюр (1125704)

Шкаф платяной Skyland

Платье Tommy Hilfiger Denim

Подставка под цветы "Bohmann", на колесиках, диаметр 31 см. 7308BH

Зелёный светильник-часы, 11 Вт

None

Палатка Campack Tent Free Explorer 2

Форма лля выпечки bekker bk-3929 квадратная,~(T7AZRX5)

Fashionable Hooded Sleeveless Pure Color Women's Bodycon Dress

Bissell 1132N Vac & Steam пароочиститель

Ботинки Charlotte Olympia

Гуашь, бронза, 40г

Карниз кремона стиль, однорядный стеновой, бордовый, 230 см, ?2,2 см, 30 колец,~(LA-MNRAN)

Прихожая "Классик"

Сандалии Robin

Туника Terra

Набор кухонный Bekker "De Luxe", 7 предметов. BK-3219

Бра 70291 Paulmann

 

Овощерезка Bosch | Фонарь на солнечной батарее "Лукошко" | Футболки и майки Nike | Зеркало Evoform | Корзинка Home Queen "Домашняя", цвет: красный, 20 х 15 см | Уличный фонарь Arte Lamp PORTICO A8371PA-1BK | Бра OML-80101-01 Omnilux | Масло для тела 125 мл Argital | Блузка | Комбинезон Snow Angel III Детский | Карниз кремона стиль, однорядный стеновой, бело-золотой, 190 см, ?2,2 см, 60 колец,~(G-UMFF4R) | Voltage JR 20 (2012) | Рюкзак Escapist 25 | Возрождение любви | Свитер без рукавов Circles Within Circles | Окружающий мир. 1-4 классы. Примерная рабочая программа по учебному предмету | Кресло для отдыха "Каролина" | Часы настенные Эврика "Английский флаг", диаметр 28 см | Компрессор patriot ptr100/670 525306330 | Бра Globo | Набор титановых ножей | Наушники-вкладыши Panasonic | Набор бисера Preciosa "Ассорти А3", 7 цветов, 90 г | Сабо Riccorona | Туфли BALEX OFFICE STYLE | Johnson & Johnson контактные линзы 1-Day Acuvue TruEye (30шт / 9.0 / -2.25) | Бра Reccagni Angelo A 6716/2 | Дезодорант-антиперспирант Vichy Homme Deodorant Anti-Transpirant Controle Extreme 72 часа, 50 мл | Галстук. TCL007 | Светильник, 2312-6P, Marocco, Favourite (705153) | FoodaHolic Многофункциональный гель Алоэ Вера Soothing gel, 300 мл | Корпоративные финансы. Учебник | Яблоко с грушей осветленный с 4 мес., 175 мл. б/сах. | Ящик для инструментов ЗУБР | Карниз империум консул, однорядный, разрезной стеновой, бронза, труба гладкая ?3 см, 216 см, 40 колец,~(46LR-ZWC) | Колонки Kenwood KFC-M1634A | Фильтр Euro clean | Трусы женские "Гермиона" | Шорты беговые | Моделирующее платье Class International | Алиса в Стране Чудес | Брюки Thalassa, цвет красный | Eisch Gl?ser Jeunesse Стакан на ножке 300мл/ 140мм | Подвесная люстра Chiaro | Детское Постельное белье Karaca Home | Платье Grey Cat | GEFEST 6102-02 0001 Коричневый | Футболка Le petit marcel, цвет белый | Аккумуляторный пистолет для герметика Metabo | Комплект для туалета Heine Home | Пароварка-блендер Philips Avent (Филипс Авент) | Новогоднее подвесное украшение "Сердечко", цвет: бежевый, красный. 25941 | Браслет Естественный отбор "Листья", цвет: желтый. Ч-0040 | Майка Бьеннале 13 0041 XL | Вязаный пуловер Maison Margiela | Велосипед Ford | Песенки для малышей. Книжка-игрушка | Костюм "Сварщик" летний брезентовый со | Набор стаканов для коктейлей Мусатов "Гармония", 390 мл, 6 шт | Юбка S&A style | Аромалампа "Китайский колодец", керамика, 9х9 см (1136007) | Босоножки Grand Style |